La rupture entre le monde de la science et le monde de la vie

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Environ 2 300 mots. Le texte annonce d'emblée une position à contre-courant de celle de la plupart des défenseurs de l'homéopathie.

La thèse du texte

Marchat écrit qu'il tient pour capital de saisir les conditions épistémologiques des difficultés de reconnaissance de l'homéopathie : conditions qui, selon lui, n'ont pas grand-chose à voir avec une insuffisance d'évaluation. Il ajoute que même la question, pourtant bien réelle, de l'énigme de l'action des hautes dilutions est secondaire. L'essentiel se jouerait au niveau épistémologique : dans la séparation, héritée de la constitution des sciences modernes, entre le monde décrit par la science et le monde tel qu'il est vécu, la distinction husserlienne entre Welt et Lebenswelt est l'arrière-plan implicite.

La démonstration passe par des exemples cliniques d'objectivation : l'image du scanner ou de l'IRM montrant la hernie tenue pour la cause évidente d'une sciatique invalidante parce qu'elle est visible ; un taux de TSH effondré qui « prouve » l'hyperthyroïdie et finit par la résumer en semblant l'expliquer ; les tests RAST désignant un allergène responsable. Chaque fois, l'auteur souligne le glissement du paramètre objectivé à la cause, et du visible à l'explication.

Comment lire ce document aujourd'hui

La critique de la confusion entre corrélat biologique et cause est classique et pertinente en philosophie de la médecine ; elle est d'ailleurs largement partagée hors du monde homéopathique. Il faut noter en revanche que l'auteur reconnaît explicitement le caractère non résolu de l'action des hautes dilutions, et choisit de le déclarer secondaire, ce que l'évaluation clinique, elle, ne peut pas faire.